WHO: Risk för apkoppor om du låter pridemän klappa hunden

Världshälsoorganisationen (WHO) slår nu larm om att apkoppor (monkeypox) påträffats hos sällskapshundar. Det rapporterar BBC i Storbritannien där ett konstaterat fall rapporterats. Det är oklart i vilken utsträckning smitta överförs mellan människor med husdjur som mellanvärd men isolering av smittade hundar kan bli aktuellt. Utanför Afrika förekommer sjukdomen nästan uteslutande bland män med många promiskuösa homosexuella kontakter och följaktligen är det den kategorin man bör vara särskilt försiktig med att låta sin hund komma i kontakt med.

För ett antal veckor sedan pekade WHO:s generalsekreterare ut det pågående apkoppsutbrottet som ett internationellt hälsonödläge. Han påtalade samtidigt att smittspridningen i nuläget i huvudsak är koncentrerad till homosexuella män med många partners, något som också all övrig statistik bekräftar. Apkoppar (monkeypox) klassades nyligen också som en så kallad allmänfarlig sjukdom.

Kan vara riskfyllt låta pridemän klappa din hund

Inför Stockholm Pride passade Smittskydd Stockholm på att informera om att även djur kan föra apkoppssmittan vidare. Detta var innan några fall av smitta hos sällskapshundar konstaterats. Ingen varning utfärdades då om att man som deltagare i eller åskådare till Pride och samtidigt hundägare bör iaktta försiktighet med vilka och hur många ens djur tillåts komma i fysisk kontakt med.

Att klappa, krama och pussa andras hundar är vanligt förekommande i västvärlden. Det är nu konstaterat att apkoppssmitta finns hos sällskapshundar och WHO har gått ut med en varning om detta. Som hundägare bör man vara särskilt försiktig med att låta personer i den riskgrupp som WHO också pekat ut vara närgångna med ens husdjur.

Smittskydd Stockholm erbjöd under Stockholm Pride även testning mot syfilis och hiv i ”Pride Park” som Östermalms IP den aktuella veckan namnändrats till. Detta sedan landstingets smittskyddsenhet uppgett att syfilis håller på att få ett uppsving i gruppen ”män som har sex med män” i storstäderna. Folkhälsomyndigheten har rekommenderat att alla ”män som har sex med män” erbjuds vaccin mot hepatit B då även den smittan är vanlig i gruppen.

Folkhälsomyndigheten har gjort affischer

Då tillgången på vaccin mot apkoppor är begränsad rapporterade Folkhälsomyndigheten att man tagit fram affischer och foldrar med apkoppsinformation. Detta material skickade man sedan ut till lokala RFSL-föreningar samt till arrangörer av pridefestivaler. Försiktigheten med vilka fysiska kontakter man låter sin hund ha bör upprätthållas åtminstone iakttas fram till att vaccinbristen avhjälpts och hela familjen vaccinerat sig.

Samtidigt vill Folkhälsomyndigheten inte uppmana homosexuella att förebyggande begränsa antalet människor de har homosexuellt umgänge med, då det kan uppfattas som känsligt och kränkande. Enhetschef Sören Andersson förklarar:

– Det allra viktigaste för att bromsa den ökande smittspridningen är tidig identifiering av fall, smittspårning och förhållningsregler för konstaterade fall så smittan inte förs vidare.

Det är alltså först när man börjar få apkoppssymtom som man uppmanas skära ned på sina homosexuella kontakter. Sören Andersson igen:

– Det viktigaste för att skydda sig själv och andra är att undvika sexuella kontakter och andra nära kontakter om det finns symtom som kan vara apkoppor.

RFSL: Viktigt få leva promiskuöst

Riksförbundet för sexuellt likaberättigande (RFSL) förklarar för sina medlemmar att ett sätt att undvika apkoppor är att avstå från att ha sex med personer som har koppor på kroppen. Att generellt skära ned på antalet sexkontakter för att minska smittspridningen är man däremot motståndare till.

En av RFSL:s profilfrågor är att minska ”stigmat” kring så kallad preexponeringsprofylax (PrEP). Konkret handlar det om att ta läkemedlet Truvada för att kunna ha oskyddad sex med obegränsat antal personer utan att behöva oroa sig för hiv. Hur bra skydd preparatet egentligen ger råder det dock olika uppfattning om.

Vad som däremot är klart är att profylaxen inte överhuvudtaget fungerar mot infektion med andra könssjukdomar eller den nu rasande apkoppsepidemin. RFSL skriver dock att det aldrig får framställas som skamfullt att ha sex, även om man har sex med hundra olika personer. ”Allt ömsesidigt sex är bra” menar organisationen. Det budskapet vill man inte rucka på trots att apkoppor nu klassats som en allmänfarlig sjukdom med anmälningsplikt för den som drabbas.

Även andra djur

Att sjukdomen kallas apkoppor är därför att den fram tills nyligen haft hela sin utbredning på den afrikanska kontinenten där apor är en naturlig del av faunan och ofta i människors närhet. Ett flertal andra däggdjur kan dock också få och överföra sjukdomen. I väst bör man bland annat se upp med vilda djur som ekorrar, råttor och möss samt nu alltså även tamhundar.